Laatste PGB debat verandert niets aan voorgenomen maatregelen

Afgelopen donderdag 22 december vond het laatste PGB-debat van dit jaar plaats. Het debat heeft niets aan de uitvoering van de voorgenomen wijzigingen verandert. Budgethouders zonder verblijfsindicatie ontvangen vanaf 1 januari 2014 geen PGB meer, maar kunnen hun zorg in natura realiseren of gebruik maken van de Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg (VPZ) als zij een indicatie van gemiddeld meer dan 10 uur per week hebben. Het is aan de cliënt zelf om te bepalen of de aangeboden zorg in natura passend is, of niet. Als deze niet passend is, kan dus een beroep gedaan worden op de VPZ.
Mensen met een indicatie van minder dan 10 uur gemiddeld per week, kunnen geen gebruik maken van de VPZ. Zij kunnen alleen gebruik maken van zorg in natura (ZIN). Het zorgkantoor heeft toegezegd dat zij zorgaanbieders zullen ‘dwingen’ passende zorg te leveren. Toch verwachten wij nog wel problemen. Dit geldt voor alle nieuwe zorgvragers vanaf 1 januari 2012, voor mensen die (een deel van) hun indicatie willen omzetten van ZIN naar PGB. In 2014 geldt dit voor alle budgethouders zonder verblijfsindicatie.

Begeleiding naar WMO
Daarnaast gaat de begeleiding van de AWBZ naar de WMO.
het ziet er naar uit dat alle begeleiding ( dus ook voor nieuwe zorgvragers) vanaf 1 jan. 2014 wordt overgeheveld voor mensen zonder verblijfsindicatie. Aanvankelijk was het de bedoeling dat de begeleiding voor nieuwe aanvragers als vanaf 2013 naar de WMO zou gaan, maar het lijkt erop dat de invoering wordt uitgesteld. Binnenkort zal het wetsvoorstel naar de Tweede Kamer worden gestuurd. Of PGB blijft bestaan als de begeleiding en logeren naar de WMO is gedecentraliseerd is afhankelijk van de gemeenten. Dit kan dus per gemeente verschillen. Dat geldt ook voor de tarieven. Naar-Keuze zal vanaf maart een aantal voorlichtingsbijeenkomsten organiseren in 2012 over deze decentralisatie en de gevolgen voor budgethouders.

Extra geld voor ZZP’ers
VWS heeft 20 miljoen extra beschikbaar gesteld om zorgkantoren contracten te laten sluiten met zelfstandigen, (hulpverleners die als ZZP’er werken). De zorgkantoren lijken echter niet van plan om individuele contracten met ZZP’ers (zelfstandigen zonder personeel) te sluiten. Het zorgkantoor UVIT is met een pilot gestart om met ZZP’ers te werken en de zorgkantoren lijken eerst de resultaten van de pilots af te willen wachten. Dat betekent dat er geld op de plank blijft loggen! Naar-Keuze vindt dat dat beslist niet kan. Wij roepen u dan ook op om, wanneer het werken met een of meer ZZP’er de oplossing in uw situatie is, maar het zorgkantoor weigert een contract af te sluiten, u bij ons te melden via algemeen@naar-keuze.nl  

Te weinig  kleine zorgaanbieders gecontracteerd
De zorgkantoren kunnen kleine zorgaanbieders zoals bv. een zaterdagopvang, logeerhuis of zorgboerderij contracteren als zij voldoen aan de voorwaarden die de AWBZ zorg stelt aan reguliere zorgaanbieders. De kleine aanbieders kunnen een toelating aanvragen. Velen hebben dat gedaan en ook de toelating gekregen. Dat betekent dus dat zij voldoen aan alle voorwaarden om AWBZ zorg 9in natura) te leveren. Echter; veel zorgkantoren weigeren afspraken te maken met kleine zorgondernemers omdat ze dat te veel administratieve ‘rompslomp’ vinden. Een andere oplossing is om via onderaannemerschap te werken. Een grote erkende instelling ontvangt de financiële middelen en maakt een contract met een kleine zorgaanbieder zoals een zorgboerderij. Dat gebeurt bv. regelmatig bij vormen van dagbesteding. Echter; ook hier zien we dat de grote aanbieders steeds meer zorg zelf willen leveren en weigeren nog langer contracten te sluiten met onderaannemers. Bovendien zijn zij veelal niet bereid om alle financiën die zij ontvangen voor bv. dagbesteding door te sluizen naar de kleine zorgaanbieder (onderaannemer) maar wordt een stevig bedrag aan overhead achter gehouden. Dat betekent weer dat de kleine onderneming minder geld ontvangt, dan de hoofdaannemer. Kortom; ook hier veel problemen.

Monitoren
Zorgvragers die tegen problemen aan lopen kunnen zich bij ons melden. De staatssecretaris heeft een expertisecentrum in het leven geroepen om voor knellende problemen oplossingen te bedenken. Maar eerst moet duidelijk worden dat er problemen zijn.

Informatie en vragen
Als u vragen hebt, geen passende zorg in uw situatie kunt krijgen, wilt nagaan of het wel of niet verstandig is om een herindicatie aan te vragen, kunt u contact met ons opnemen. Wij zijn telefonsich bereikbaar via (0481) 374589 of via algemeen@naar-keuze.nl